liuxuestudy - 2008-8-15 3:13:00
近几年来,内蒙古商敖县某中学韩老师经常感觉鼻痒、流清涕、不时打喷嚏和鼻堵塞,伴有头部不适或头痛,每次发作大约10~30分钟,经医师诊断为鼻炎,开了千柏鼻炎片、玉屏风散、阿莫西林等药物,用了二三十天效果不明显。韩老师有些急了:这恼人的鼻炎应该用什么药才有效? cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
实际上,鼻炎是鼻腔粘膜的炎症反应,是个很常见的病。它分为过敏性和非过敏性两大类,过敏性鼻炎的主要临床表现是发作性鼻痒、喷嚏、流涕和鼻堵塞,根据症状分析韩老师应该是患有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎虽不会导致患者残疾或死亡,但是约1/3的患者会合并哮喘,出现咳嗽、哮鸣,甚至呼吸困难,所以患者应及时接受正确的治疗。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
由于过敏体质与遗传相关,目前还没有改变患者过敏体质的治疗方法,但正确、规则地药物治疗可良好地控制患者的症状,使患者长期处于无发病的状态。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
药物治疗过敏性鼻炎主要是针对鼻粘膜的过敏性炎症来用药,从这一点上说来,最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
抗过敏药是治疗过敏性鼻炎的首选药物,常用的有扑尔敏、息斯敏和开瑞坦等。这些都是口服用药,特点是起效很快,用药后1~3小时症状就可被控制。其中,扑尔敏有困倦的副作用,所以驾车、高空作业和在校学生不宜选用,而应选用息斯敏和开瑞坦等,它们的困倦副作用发生率极低或几乎无困倦,且用药方便,一天只须服用一次。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
在鼻腔局部应用的激素类药物是治疗过敏性鼻炎的一线用药,主要有伯克纳、辅舒良和内舒拿等。每天对准鼻腔喷雾1~2次即可,它们起效在数小时至数十小时,无明显副作用,可长期选用,而且长期、规则用药可达到更好的治疗效果。在症状得到良好的控制后可逐渐减量。这些药虽为激素类药物,但不会引起激素的相关副作用,患者可以放心地使用。儿童也可选用,剂量为成人的一半。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
除此之外,其它的药物包括1%麻黄素或麻黄素地塞米松液滴鼻,中药辛苓颗粒、千柏鼻炎片等多种,效果均不及上述两类药物,仅对轻症患者有效,中、重度患者不宜选用,所以韩老师在短期用药后症状改善不理想,也可以说是情理之中的。作为抗生素类药物的阿莫西林没有必要应用,除非过敏性鼻炎并发了感染性鼻窦炎或哮喘合并感染。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
liuxuestudy - 2008-8-15 3:14:00
可怕的月经梦魇让22岁的朱伶难以忍受,“经期对于我简直是地狱般的折磨。月经一来肚子便痛得腰伸不直、人也站不稳。”、“如果是在上班的日子来月经,我只好呆在家里,躺在床上忍受疼痛。”cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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女性应当怎样保护自己免受痛经困扰呢?像朱伶这样每个月都疼上数小时甚至几天几夜的女性,服用一些药物止痛不失为好办法。 cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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目前,市场上治疗痛经的药物还是比较多的,有中药、西药等不同的剂型,有口服、内置等不同的治疗形式。治疗痛经应优先选择那些能抑制前列腺素合成酶的药物,从根本上对痛经加以治疗。尽量少用或不用麻醉性止痛药物,以避免人体产生抗药性及成瘾性。同时,现代女性的工作节奏、生活节奏都比较快,选择药物时,还应考虑到用药量少、副作用小、吸收迅速、起效快等比较关键的因素。常用的药物有:cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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止痛药 许多女人可能仍然不知道最有效的止痛法就是在痛经出现之前吃止痛药。消痛灵(萘普生Naproxen)和布洛芬(芬必得、炎痛停Ibuprofen)这两种镇痛剂是前列腺素合成酶抑制剂,可阻断炎症介质,令绞痛消失,即使痛也会减轻许多。痛经的女性可以在月经前服一粒布洛芬,然后根据包装上的服药指示连续服用几天(如布洛芬的缓释胶囊等,每天一至两次,每次一粒;若为短效制剂,则需每天三次,每次一粒),直至痛经完全消失。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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避孕药 对于经期不准的女性,服用避孕药不失为一个有效抑制痛经的方法。用法是:炔诺酮2.5~5毫克,从经期第5天开始,每天一次,22天为一周期。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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外用栓剂 痛经女性可采用外用药物进行治疗,既可避免药物对胃肠系统的刺激,同时也可减少口服药物对心、肝、肾等造血器官的破坏(副作用)。舒经栓是一种外用栓剂,是通过肛门给药,它可以抑制前列腺素的释放,减弱或取消疼痛的敏感性,从而达到镇痛效果。在体温下15分钟内开始溶化并经直肠粘膜吸收,痛经的女性可以感到下腹部略微温暖,疼痛感随之减弱、消失。 cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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传统止痛药物 中药也有许多药物用于治疗痛经,痛经的女性应根据不同类型对症用药。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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1.气血亏虚型。经期小腹隐痛绵绵,坠痛不舒,按之痛减,伴有乏力,心慌气短,少气懒言,面色苍白,食欲不振,月经色淡质稀量少,舌质淡苔白。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
治宜:补气养血。八珍益母丸或乌鸡白凤丸(口服液),早晚各1丸温开水冲服。若用乌鸡白凤口服液,则早晚各1支。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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2.寒湿淤滞型。月经期间或经前小腹冷痛、绞痛,喜温喜按,得温而减,伴有形寒肢冷,恶心,呕吐,甚则面色苍白,四肢冰冷,有饮冷及受寒史,血色暗、质稠、量少,舌质暗,苔白腻。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
治宜:温经散寒。艾附暖宫丸早晚各1袋,或女金丹早晚各1袋。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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3.肝郁气滞型。经期或经前小腹胀痛,乳房闷胀,心情烦躁,经血色暗有块,量或多或少,舌质暗红。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
治宜:舒肝理气。得生丹早晚各1丸;加味逍遥丸或七制香附丸每日1袋,分2次服。 cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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4.肝肾亏损型。平时腰骶酸痛,头晕耳鸣,经期后小腹隐痛或空痛,经血量少色淡质稀。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
治宜:滋补肝肾。坤宝丸或五子补肾丸,早晚各服1丸或1袋。 cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
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5.气滞血淤型。经期或经前下腹胀痛拒按,经血量少,色紫暗,有块,排出不畅,子宫内膜块脱出后痛减,舌质暗紫,尖边有淤点。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8
治宜:行气活血。可服用妇科痛经丸、益母草膏等。cC?5k}Ðöbforum.liuxuehome.comyÁSç0+8